“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,指個體經(jīng)歷,目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。”醫(yī)生往著對面的葉靈和王世宇:“剛才我想要用催眠探求他的應(yīng)激焦慮的根源,但是似乎反倒是是激起了他的某些久遠的,不堪回首的,關(guān)于......死亡的記憶.......”
“我們普通人很少會經(jīng)歷那種非自然死亡,所以對于普通人來說,極少會有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?!贬t(yī)生繼續(xù)說道:“你剛才也說這種心理問題最容易出現(xiàn)在打過仗的士兵身上,這是事實。什么地方會有更多的非自然死亡?毫無疑問,那就是戰(zhàn)場,而且在戰(zhàn)場上所產(chǎn)生的刺激遠比其他情況要大很多。當然了,這也不是絕對的......”
“我知道,我知道了!”王世宇趕緊抬手制止醫(yī)生的話:“總而言之,產(chǎn)生這個什么創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的條件都是經(jīng)歷過生死威脅??墒?,葉云就是一個平頭老百姓,身上也沒有缺胳膊少腿的,哪里會經(jīng)歷過這么可怕的事情?是吧,葉靈?”
突然被王世宇提起,反倒是讓葉靈觸不及防:“這個......是的吧!我哥就是一個普通老百姓怎么會有什么創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙呢?”
醫(yī)生若有所思地看了一眼葉靈,并沒有戳破葉靈的謊言。她是心理醫(yī)生,對于人的微表情有著異乎尋常的敏銳度,尤其是對葉靈這種臉上藏不住事的小女生,她更是一看一個準。
不過,王世宇不是葉云的家屬,即便有什么問題,她也會選擇在和葉靈獨處的時候詢問。這種涉及病人隱私的東西是非常敏感的,特別是對有著心理疾病的患者而言,更是如此。
醫(yī)生的沉默在王世宇看來無疑就是對葉靈話語的默認,他直接攤開手:“所以到頭來又是一團亂麻,什么都沒有搞明白?”
醫(yī)生斟酌了下:“雖然我們沒搞明白他的根源所在,但是可以采取創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的通用療法?!?p> “這也可以?”王世宇眼睛一亮:“什么法子?”
“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有些類似于抑郁癥,所以通用的藥物療法就是抗抑郁類藥物,比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類的藥品,帕羅西汀,曲舍林......”
“抗抑郁類藥物?”王世宇忽然臉色微微變化:“醫(yī)生,就是這個抗抑郁類藥物對工作能力有沒有影響???”
王世宇這么一說,葉靈也很快意識到問題所在了,剛剛因為可以有治療方法而欣喜的情緒瞬間低落下去。
“工作能力?”醫(yī)生愣了一下:“你指的是哪種?”
王世宇老臉一紅:“比如......比如飛行能力呢?”
“飛......飛行能力?”醫(yī)生腦筋卡了一下:“你的意思是說葉云是飛行員?”
“額......準確來說是民航飛行員?!蓖跏烙钛a充道。
“那你們不去西南體檢中心,來我們這兒干嘛?飛行的人就去民航醫(yī)院啊,那邊才能給出專業(yè)的意見啊?!?p> 王世宇頭大如斗:“那醫(yī)生你的意思是服用抗抑郁藥物......”
“肯定會有限制??!這難道不是常識嗎?”醫(yī)生無語道:“抗抑郁藥物的相互作用會在一定程度上抑制神經(jīng)活動,自然也會影響到工作能力。我以前在民航體檢系統(tǒng)工作過一段時間,如果這些年沒有大的改變的話,局方的推薦藥物應(yīng)該是副作用更小的曲舍林?!?p> “還有推薦藥物,那就是允許使用這類藥物了?”
“對??!根據(jù)五年之前的關(guān)于個人執(zhí)照中醫(yī)學(xué)條例的修改性指導(dǎo)意見中的抑郁癥描述,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物是可以被允許用來治療,但是限制非常多,任何對藥物的增減都必須遵循一定期限,而且需要定期讓專業(yè)醫(yī)生評估其精神狀態(tài)?!贬t(yī)生說道:“另外還有很多別的限制,太多了,時間太久,我也記不清了。要是你想要仔細了解,去你們公司航醫(yī)室了解就好?!?p> “那是,那是!定期評估,用藥按照規(guī)定,那肯定是要有的,沒有的話,我還擔心呢!”王世宇哈哈大笑:“有規(guī)定無所謂,遵守就好,只要能繼續(xù)飛就無所謂,哈哈哈哈!TMD,嚇我一大跳,我還以為葉云就因為一點兒心理毛病就飛不了了呢!那不是虧大發(fā)了?是不是啊,葉靈!”
有規(guī)定有限制那才是正常,沒限制可以隨便吃,那才是真的不正常。抗抑郁藥物本來就會影響到神經(jīng)活動,肯定會影響工作能力,這點兒王世宇是想得明白的。
但是,抗抑郁藥物是否是民航類的禁藥,王世宇是不知道的。他雖然是機長,但又不是航醫(yī),這種醫(yī)學(xué)方面的規(guī)定能知道才怪。
講道理,眼前這醫(yī)生沒必要騙自己,那說明數(shù)年之前,局方規(guī)定確實是允許在限制下使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的抗抑郁藥物的。不管限制是什么,總歸比停飛好。
葉靈當然也是喜笑顏開了,之前光宇航空說三天之內(nèi)必須處理好葉云的事兒,那時候基本都絕望了??涩F(xiàn)在峰回路轉(zhuǎn),雖然沒有找到根源所在,但是得到了切實有效的解決辦法也是一大收獲了。
“那醫(yī)生......葉云他還需要做什么檢查嗎?”王世宇心情大好:“如果沒什么問題,我們明天就正常出院了?!?p> “沒什么大事了,就觀察一下他蘇醒后對鎮(zhèn)靜劑的副作用。正常來說,應(yīng)該是不會有什么問題的。”醫(yī)生聳聳肩:“只要醒來后沒有問題,你們就能順利辦出院手續(xù)了?!?p> “行,行,醫(yī)生你這么說我就放心了?!蓖跏烙钚ξ仄鹆松恚牧讼逻€坐著的葉靈:“葉靈吶,你看著你哥,我給公司打個電話過去說明一下情況,順便再給航醫(yī)室問問情況?!?p> 葉靈乖巧地點點頭:“嗯,王機長你去吧?!?p> 就在王世宇興高采烈地準備出去的時候,醫(yī)生忽然叫住了王世宇:“對了,還有件事兒忘了跟你們說了?!?p> 王世宇腳步一停:“怎么了?”
醫(yī)生有些無奈地說道:“如果按照規(guī)定的話,對于使用抗抑郁藥物的飛行員正常情況下不建議聘任機長......而對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有很大概率會轉(zhuǎn)化為慢性化疾病,這就意味著他需要長期服藥,那么......”
王世宇心一涼:“他就只能一輩子是副駕駛了!”